Térd tengely helyreállítás

Térdtengely helyreállító (tengely korrekciós) műtétek (magas tibia osteotomia/HTO, distalis femur osteotomia, tuberositas tibiae áthelyezés)

A térdízület rossz tengelyállásából (X-láb, O-láb, helytelen térdkalács állás) adódóan a térdben egyenetlen terhelés alakulhat ki, melynek következménye lehet korai porckopás, ízületi deformitás, szalag elégtelenség. Ezek megelőzésére, valamint a már fellépett fájdalmak csökkentésére térd tengely korrekciós műtétre kerülhet sor.
A tengelyeltéréstől függően annak korrekcióját megtervezzük és kifelé, vagy befelé néző bázisú éket veszünk ki vagy teszünk be csontba. O-láb esetén általában a lábszárcsonton, X-láb esetén a combcsonton történik a korrekció. Térdkalács helytelen állása, esetlegesen fájdalom és instabilitás miatt gyakran kerül sor „tuberositas” áthelyezésre, amikor a térdkalács inának tapadását áthelyezve a térdkalács panaszokat sikeresen kezelhetjük. A csontvégeket rendszerint stabil belső rögzítést biztosító fémlemezzel, csavarokkal vagy kapcsokkal rögzítjük. A műtét után a tornát ágyban kezdjük, és másnap a beteg már felkelhet, segédeszközzel tehermentesítve járhat. A műtéttől függően meghatározott ideig tehermentesítés szükséges a zavartalan csontgyógyulás érdekében. Műtét után javasoljuk az ízületi mozgások megőrzését célzó gyógytornát, de előfordulhat egyes esetekben átmenetileg térdrögzítő vagy gipsz válik szükségessé.

A gyógyulást röntgen vizsgálatokkal követjük, amennyiben ez kedvező csontgyógyulást mutat, a járókeret/könyökmankó elhagyható. A csontgyógyulás bekövetkezte után a rögzítő anyagok elvesztik funkciójukat, panasz esetén eltávolíthatóak, de ez már a korábbinál kisebb műtéti beavatkozást igényel.